Playful activity with robot for hand hygiene of elementary school students: quasi-experimental study / Actividad lúdica con robot para la higiene de manos de estudiantes de educación primaria: estudio cuasi experimental / Atividade lúdica com robô para higienização das mãos de estudantes do ensino fundamental: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of the hand hygiene process after elementary school students participated in an educational activity using an automated digital technology called Tutor Robot. Method: Quasi-experimental study developed in 2019 with elementary school students (n=203). Hand hygiene was performed with a fluorescent solution before and after participating in an educational activity with a tutor robot. The images were recorded in a dark chamber and the data related to area of residence, grade, gender, hand position and laterality were analyzed by Anova and Holm-Sidak Post-Hoc (p≤0,05). Results: All conditions studied improved the hand hygiene process after activity with the tutor robot. There was no association between grade, gender, and dominant hand and the performance in the hand hygiene process, however, students from urban areas performed better than those from rural areas. Conclusion: The activity with the tutor robot represented an important resource for conducting health education actions on hand hygiene and can also be tested in other settings and populations.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la eficacia del proceso de higiene de manos tras la participación de estudiantes de educación primaria en una actividad educativa, utilizando una tecnología digital automatizada denominada Tutor Robot. Método: Estudio cuasi-experimental desarrollado en 2019 con estudiantes de primaria (n=203). Se realizó higiene de manos con una solución fluorescente antes y después de participar en una actividad educativa con un robot tutor. Las imágenes se grabaron en un cuarto oscuro y los datos relacionados con la zona de residencia, el grado, el sexo, la posición de la mano y la lateralidad se analizaron mediante Anova y Post-Hoc de Holm-Sidak (p≤0,05). Resultados: Todas las condiciones estudiadas mejoraron el proceso de higiene de manos después de la actividad con el robot tutor. No hubo asociación entre el grado, el sexo y la mano dominante y el desempeño en el proceso de higiene de manos, sin embargo, los estudiantes de la zona urbana se desempeñaron mejor que los de la zona rural. Conclusión: La actividad con el robot tutor representó un recurso importante para la realización de acciones de educación sanitaria sobre higiene de manos, puede también ser testeada en otros escenarios y poblaciones.

RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade do processo de higienização das mãos após a participação de estudantes do Ensino Fundamental em uma atividade educativa, com uso de uma tecnologia digital automatizada, denominada robô tutor. Método: Estudo quase-experimental desenvolvido em 2019 com estudantes do Ensino Fundamental I (n=203). Foi realizada higienização das mãos com solução fluorescente antes e após a participação em atividade educativa com um robô tutor. As imagens foram registradas em câmara escura e os dados relacionados à área de residência, série, sexo, posição das mãos e lateralidade foram analisados por Anova e Post-Hoc de Holm-Sidak (p≤0,05). Resultados: Todas as condições estudadas melhoraram o processo de higienização das mãos após atividade com o robô tutor. Não houve associação entre série, sexo e mão dominante e o desempenho no processo de higienização das mãos, porém, estudantes da área urbana apresentaram desempenho melhor do que os provenientes de área rural. Conclusão: A atividade com o robô tutor representou um recurso importante para a realização de ações de educação em saúde a respeito da higienização das mãos, e pode também ser testada em outros cenários e populações.

Influence of functional health literacy on adherence to antidepressant treatment / Influencia de la alfabetización funcional en salud en la adherencia al tratamiento con antidepresivos / Influência do letramento funcional em saúde na adesão ao tratamento com antidepressivos

ABSTRACT Objective To verify the influence of patients' level of functional health literacy on adherence to antidepressant treatment. Method Cross-sectional study, carried out in pharmacies of the Municipal Health Department of Marília-SP, in 2020/2021. The functional literacy questionnaire verified the numerical and interpretative skills of patients, in the face of texts related to the health area. The adherence to the treatment was verified using the Morisky therapeutic adherence scale, and the data were analyzed by Anova-one-way and Kruskal-Wallis tests. Results A total of 150 patients participated in the study, most of them showed failures in adherence and an inadequate level of functional health literacy. However, there was no correlation between functional health literacy and treatment adherence. Conclusion Although no correlation was found between the variables, there is a need for greater investments in terms of adherence to the treatment, with strategies that consider the level of functional health literacy in these patients.

RESUMEN Objetivo Verificar la influencia del nivel de alfabetización funcional en salud de pacientes en la adherencia al tratamiento con antidepresivos. Método Estudio transversal, realizado en farmacias de la Secretaría Municipal de Salud de Marília-SP, en 2020/2021. El cuestionario de alfabetización funcional verificó las habilidades numéricas de los pacientes y su capacidad para interpretar textos relacionados con la salud. La adherencia al tratamiento se verificó mediante la escala de adherencia terapéutica de Morisky. Los datos se analizaron mediante ANOVA-one-way y test de Kruskal-Wallis. Resultados 150 pacientes participaron en el estudio, la mayoría de los cuales presentaban fallos de adherencia y un nivel inadecuado de alfabetización funcional. Sin embargo, no hubo correlación entre alfabetización funcional sanitaria y adherencia al tratamiento. Conclusión Aunque no se encontró correlación entre las variables, es necesario invertir más en la adherencia al tratamiento, con estrategias que consideren el nivel de alfabetización funcional en salud de estos pacientes.

RESUMO Objetivo Verificar a influência do nível de letramento funcional em saúde dos pacientes na adesão ao tratamento com antidepressivos. Método Estudo transversal, realizado nas farmácias da Secretaria Municipal de Saúde de Marília-SP, em 2020/2021. O questionário de letramento funcional verificou as habilidades numéricas e de interpretação dos pacientes, diante de textos relacionados à área de saúde. A adesão ao tratamento foi verificada pela escala de adesão terapêutica de Morisky, e os dados foram analisados por Anova-one-way e teste de Kruskal-Wallis. Resultados Participaram do estudo 150 pacientes, cuja maioria apresentou falhas na adesão e nível inadequado de letramento funcional em saúde, entretanto, não houve correlação entre letramento funcional em saúde e adesão ao tratamento. Conclusão Embora não tenha sido encontrada correlação entre as variáveis, há a necessidade de maiores investimentos em relação à adesão ao tratamento, com estratégias que considerem o nível de letramento funcional em saúde, nestes pacientes.

Qualidade da prescrição odontológica e compreensão do paciente sobre o tratamento farmacológico / Quality of dental prescription and patients' understanding on pharmacological treatment

A competência legal do cirurgião-dentista para prescrever medicamentos está amparada na Lei nº 5.081/1966, que regulamenta o exercício desse profissional no Brasil. Todavia, apesar das normativas, ainda ocorrem erros na prescrição. O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade das prescrições odontológicas e a compreensão do paciente em relação ao tratamento farmacológico proposto. Foram utilizados questionários validados para análise das prescrições e verificação da compreensão dos pacientes sobre elas. O percentual de prescrições com grafia legível variou de 94 a 100%. A maior dificuldade dos pacientes foi relatar a indicação das precauções e reações adversas dos medicamentos. Concluiu-se que as prescrições emitidas pelos cirurgiões-dentistas, de maneira geral, apresentaram boa legibilidade, entretanto mostraram inconformidades com a legislação. Grande parcela de pacientes não soube informar com segurança os dados que garantam o uso seguro e eficaz do fármaco.

The dentist's legal competence to prescribe medication is supported by Law No. 5081/1966 that regulates the exercise of this professional in Brazil. However, despite the regulations regarding prescriptions and the existence of competent professionals to carry out prescriptions, errors still occur in the prescription of medication. This study aimed to analyze the quality of dental prescriptions and the patients' understanding of the proposed pharmacological treatment. The prescriptions were analyzed for legibility and content. The percentage of prescriptions with legible writing ranged from 94 to 100%. The greatest difficulty for patients was to report the indication of precautions and adverse reactions to medications. It was concluded that the prescriptions issued by dentists, in general, have good legibility, however, they are not in conformity with the legislation. A large portion of patients did not know how to safely inform the data that guarantee the safe and effective use of the medication.

Idosos atendidos em um serviço de urgência e emergência psiquiátrica / Elderly people served in a psychiatric emergency and urgency service / Asistencia de personas de edad avanzada en un servicio psiquiátrico de emergencia

OBJETIVO: caracterizar os idosos atendidos em um Serviço de Urgência e Emergência Psiquiátrica quanto ao perfil sociodemográfico, diagnóstico psiquiátrico, prescrição de medicamentos e conduta médica e avaliar suas associações com o sexo. MÉTODO: estudo transversal, quantitativo, em que os dados foram obtidos a partir dos prontuários de pacientes atendidos no referido serviço, entre julho/2015 e junho/2016. A variável independente foi o sexo e as dependentes foram: idade; procedência; informante; tratamento psiquiátrico anterior; diagnóstico; medicamentos prescritos e conduta. RESULTADOS: nos 152 prontuários analisados, observam-se idade prevalente entre 60 a 69 anos, maioria de mulheres, procedência do município local e comparecimento com acompanhante. Os diagnósticos prevalentes são a esquizofrenia e os transtornos mentais e comportamentais decorrentes do uso de substâncias psicoativas. As medicações prescritas com maior frequência são da classe dos antipsicóticos e anti-histamínicos, seguidas dos ansiolíticos/sedativos. O critério de Beers considera a prescrição de medicamentos do grupo dos benzodiazepínicos, antipsicóticos e anti-histamínicos inapropriada para idosos. A principal conduta foi a alta, sem encaminhamento a outro serviço. CONCLUSÃO: embora haja incentivo do Ministério da Saúde, com a criação de novas políticas de saúde mental, muitos profissionais mantêm o modelo de atendimento baseado na queixa e conduta, dificultando a reabilitação psicossocial dos pacientes.

OBJECTIVE: characterize the elderly treated in a Psychiatric Emergency and Urgency Service regarding their sociodemographic profile, psychiatric diagnosis, prescription of medication and medical conduct and evaluate their associations with sex. METHOD: a cross-sectional, quantitative study in which data was obtained from the medical records of patients seen in the referred service, between July/2015 and June/2016. The independent variable was gender and dependents were: age; origin; informant; previous psychiatric treatment; diagnosis; prescribed drugs and conduct. RESULTS: in the 152 medical records analyzed, the prevailing age is between 60 and 69 years old, most of them women, coming from the local municipality and attending with a companion. The prevalent diagnoses are schizophrenia and mental and behavioral disorders resulting from the use of psychoactive substances. The most frequently prescribed medications are in the class of antipsychotics and antihistamines, followed by anxiolytics/sedatives. Beers' criteria consider the prescription of benzodiazepine, antipsychotic and antihistamine medications inappropriate for the elderly. The main conduct was discharge, without referral to another service. CONCLUSION: although there is encouragement from the Ministry of Health, with the creation of new mental health policies, many professionals maintain the model of care based on complaint and conduct, hindering the psychosocial rehabilitation of patients.

OBJETIVO: caracterizar a los ancianos atendidos en un servicio psiquiátrico de emergencia y urgencia en relación con el perfil sociodemográfico, el diagnóstico psiquiátrico, la prescripción de medicamentos y la conducta médica; y evaluar sus asociaciones con el sexo. MÉTODO: un estudio cuantitativo y transversal en el que se obtuvieron datos de los registros médicos de los pacientes tratados en el citado servicio, del 2015 al 2016 de julio. La variable independiente era el sexo y los dependientes eran: edad, procedencia, informante, tratamiento psiquiátrico previo, diagnóstico, medicamentos recetados y conducta. RESULTADOS: de los 152 registros médicos analizados, se observa que: la edad predominante es de 60 a 69 años, la mayoría de ellos son mujeres, desde el municipio local y atendido a la atención de un acompañante. Los diagnósticos prevalentes son la esquizofrenia y los trastornos mentales y conductuales resultantes del uso de sustancias psicoactivas. Los medicamentos recetados con mayor frecuencia son la clase antipsicótica y anti-histamina, seguida de ansiolíticos/sedantes. El criterio de Beers considera que la prescripción de fármacos del grupo de benzodiazepinas, antipsicóticos y antihistaminas, es inadecuada para los ancianos. La conducta principal era alta, sin remisión a otro servicio. CONCLUSIÓN: aunque hay aliento del Ministerio de salud con la creación de nuevas políticas de salud mental, muchos profesionales mantienen el modelo de cuidado basado en la queja y la conducta, obstaculizando la rehabilitación psicosocial de los pacientes.

Health functional literacy and adherence to antiretroviral therapy in people living with HIV / Letramiento funcional en salud y adherencia a la terapia antirretroviral en personas que viven con VIH / Letramento funcional em saúde e adesão a terapia antirretroviral em pessoas vivendo com HIV

ABSTRACT Objective: To verify the relationship between adherence to antiretroviral therapy and Functional Health Literacy. Methods: Cross-sectional study, carried out in the Specialized Care Service in 2019, using questionnaires about adherence to treatment and Functional Health literacy people living with human immunodeficiency virus. The LFS questionnaire has questions about numerical and text interpretation skills and the adherence questionnaire addresses how to use antiretrovirals. Viral load was verified by analysis of medical records. Associations between variables were analyzed using the Chi-square test. Results: 78 patients were interviewed and a significant association between the variables to treatment adherence and Functional Literacy in Health was observed. The association between adherence to therapy and viral load levels was also significant. Conclusions: The data found show a significant association between the variables, ie, the lower the functional health literacy, the greater the difficulty to adhere to treatment.

RESUMEN Objetivo: Verificar la asociación entre adherencia a la terapia antirretroviral y el Letramiento Funcional en Salud. Métodos: Estudio transversal, realizado en un Servicio de Atendimiento Especializado en 2019, utilizando cuestionarios sobre adherencia al tratamiento y el Letramiento Funcional en Salud en personas que viven con virus de inmunodeficiencia humana. El cuestionario LFS tiene preguntas sobre habilidades numéricas e interpretación de textos y el cuestionario de adherencia aborda el uso de antirretrovirales. La carga viral se verificó mediante análisis de las historias clínicas. Las asociaciones entre variables se analizaron mediante la prueba de Qui-cuadrado. Resultados: Fueron entrevistados 78 pacientes e observada una asociación significativa entre las variables adherencia al tratamiento y Letramiento Funcional en Salud. La asociación entre la adherencia a la terapia y niveles de carga viral también fue significativa. Conclusiones: Los datos encontrados muestran una asociación significativa entre las variables, es decir, cuanto menor el Letramiento Funcional em Salud, mayor es la dificultad para adherirse al tratamiento.

RESUMO Objetivo: Verificar a relação entre adesão a terapia antirretroviral e o Letramento Funcional em Saúde. Métodos: Estudo transversal, realizado no Serviço de Atendimento Especializado, em 2019, utilizando questionários sobre adesão ao tratamento e Letramento Funcional em Saúde em pessoas vivendo com o Vírus da Imunodeficiência Humana. O questionário para LFS possui questões sobre habilidades numéricas e de interpretação de texto e o de adesão aborda a forma de utilização dos antirretrovirais. A carga viral foi obtida nos prontuários. As associações entre as variáveis foram analisadas pelo teste do Qui-quadrado. Resultados: Foram entrevistados 78 pacientes e observada uma associação significativa entre as variáveis adesão ao tratamento e Letramento Funcional em Saúde. A associação entre a adesão à terapia e níveis de carga viral também foi significativa. Conclusões: Os dados encontrados mostram associação significativa entre as variáveis, então, quanto menor o letramento funcional em saúde, maior a dificuldade de aderir ao tratamento.

Knowledge of the prison population about sexually transmitted infections / Conocimiento de la población privada de la libertad sobre infecciones de transmisión sexual / Conhecimento da população privada de liberdade sobre infecções sexualmente transmissíveis

ABSTRACT Objective: To verify the prison population's knowledge of sexually transmitted infections. Methods: An illustrated questionnaire was prepared based on the Ministry of Health's information booklet to provide information about sexually transmitted infections and applied to a sample of the prison population (PP) (n=158). This is a descriptive and cross-sectional research conducted in 2017 in one of the penitentiaries in the western region of the state of São Paulo. Results: The study sample presented both correct knowledge and misconceptions regarding the identification, prevention, treatment and ways of transmission of these infections. Among these aspects, the identification of these infections raised the most doubts, especially about those that produce penile lesions. Conclusion: The data obtained in the study reinforces the need for greater investments in the knowledge of sexually transmitted infections in the prison setting. They should focus on educational activities contextualized to the profile of this population: young adults with low education and little access to information.

RESUMEN Objetivo: verificar el conocimiento de la población privada de la libertad (PPL) sobre las infecciones de transmisión sexual. Métodos: se elaboró un cuestionario ilustrado, basado en el folleto informativo del Ministerio de Salud, que abordó información sobre infecciones de transmisión sexual y se aplicó a una muestra de PPL (n=158). Se trata una investigación descriptiva y de corte transversal realizada en 2017 en uno de los centros penitenciarios en la región occidental del estado de SP. Resultados: la muestra del estudio presentó conceptos correctos y erróneos con respecto a la identificación, prevención, tratamiento y formas de transmisión de estas infecciones. Entre estos aspectos, la identificación de estas infecciones generó la mayor cantidad de dudas, especialmente sobre aquellas que producen lesiones en el pene. Conclusión: en conjunto, los datos obtenidos en el estudio refuerzan la necesidad de mayores inversiones en relación con las infecciones de transmisión sexual en el entorno penitenciario. Este esfuerzo se realiza a través de actividades educativas que deberían contextualizarse al perfil de esta población: adultos jóvenes con bajo nivel de escolaridad y poco acceso a la información.

RESUMO Objetivo: Verificar o conhecimento da população privada de liberdade sobre as infecções sexualmente transmissíveis. Métodos: Foi elaborado um questionário ilustrado, pautado no álbum seriado do Ministério da Saúde, abordando informações sobre infeções sexualmente transmissíveis e aplicada para uma amostra da PPL (n=158). Trata-se de uma pesquisa de natureza descritiva, de corte transversal, realizada em 2017, em uma das penitenciárias da região Oeste do estado de SP. Resultados: A amostra participante do estudo apresentou acertos e equívocos em relação à identificação, prevenção, tratamento e formas de transmissão dessas infecções. Dentre estes aspectos, a identificação dessas infecções foi o que mais gerou dúvidas, principalmente as que produzem lesões penianas. Conclusão: Em conjunto, os dados obtidos no estudo reforçam a necessidade de maiores investimentos em relação às infeções sexualmente transmissíveis no ambiente carcerário. Esta atenção perpassa por atividades educativas que deverão estar contextualizadas ao perfil desta população, adultos jovens, com baixa escolaridade e pouco acesso às informações.

Challenges in the end-of-course paper for nursing technical training / Desafíos del trabajo de conclusión de curso en la formación del técnico de enfermería / Desafios do trabalho de conclusão de curso na formação do técnico de enfermagem

ABSTRACT Objective: To verify the opinion of Nursing Technical Training students on the stages of construction of the End-of-Course Paper. Method: A cross-sectional study with a qualitative and quantitative approach. A total of 94 students participated from a Nursing Technical course of an institution in the State of São Paulo. A questionnaire was used with assertions, followed by a "Likert Scale" and open field for additional comments. Results: The students gave a positive evaluation of the stages involved in completing the paper, but negative responses regarding the time available and obligatory nature (38%). Nevertheless, they understood the essence of the task, in order to foster personal and professional growth; with perspectives to advance in other modalities of the course. Conclusion: It is important that course administrators and professors are prepared to support their students, aiming at an effective transformation for the way of thinking and practice in health care.

RESUMEN Objetivo: Verificar la opinión de los estudiantes de la Enseñanza Técnica de Enfermería sobre las etapas de construcción del trabajo de conclusión de curso. Método: Estudio transversal, con abordaje cualitativa y cuantitativa. Participaron 94 estudiantes del curso Técnico de Enfermería de una institución del Estado de São Paulo. Fue utilizado un cuestionario con asertivas, seguidas por una "Escala Likert" y campo abierto para comentarios adicionales. Resultados: Los estudiantes evaluaron positivamente la realización de las etapas de trabajo de conclusión de curso, excepto el tiempo disponible y su obligatoriedad. Ellos asimilaron la esencia de la construcción de ese trabajo, en el sentido de propiciar crecimiento personal y profesional, con perspectivas para avanzar en otras modalidades de curso, aunque 38% no concuerde con la obligatoriedad de esa construcción. Conclusión: Es importante que gestores y docentes estén preparados para apoyar a los estudiantes, visando la efectiva transformación en la manera de pensar y reaccionar en salud.

RESUMO Objetivo: Verificar a opinião dos estudantes do Ensino Técnico de Enfermagem sobre as etapas de construção do trabalho de conclusão de curso. Método: Estudo transversal, com abordagem qualitativa e quantitativa. Participaram 94 estudantes do curso Técnico de Enfermagem de uma instituição do Estado de São Paulo. Foi utilizado um questionário com assertivas, seguidas por uma "Escala Likert" e campo aberto para comentários adicionais. Resultados: Os estudantes avaliaram positivamente a realização das etapas do trabalho de conclusão de curso, exceto o tempo disponível e sua obrigatoriedade. Eles apreenderam a essência da construção desse trabalho, no sentido de propiciar crescimento pessoal e profissional, com perspectivas para avançar em outras modalidades de curso, embora 38% não concorde com a obrigatoriedade dessa construção. Conclusão: É importante que gestores e docentes estejam preparados para apoiar os estudantes, visando a efetiva transformação na forma de pensar e agir em saúde.

Percepção de professores sobre os princípios de ergonomia física nos cursos de medicina e enfermagem / Percepción de profesores sobre los principios de ergonomía física en los cursos de medicina y enfermería / Teacher's perception about the physical ergonomics principles in medicine and nursing courses

RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar o conhecimento dos professores que atuam no cenário de prática profissional da segunda série dos cursos de medicina e enfermagem sobre os princípios da ergonomia física. O trabalho foi realizado em uma instituição de ensino localizada no interior do estado de São Paulo, no ano de 2014. Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo na Modalidade Temática. A análise dos depoimentos permitiu a identificação de três temáticas: "Ergonomia: entre a construção de um conceito e a utilização na prática"; "Distúrbios osteomusculares em trabalhadores da saúde: prevenir ou remediar?"; "Vislumbrando os princípios da ergonomia nos cursos de graduação da área da saúde". Conclui-se que o conhecimento dos professores sobre o tema ergonomia é limitado, geralmente associado à postura e posições. Os entrevistados estabeleceram uma relação entre as atividades desenvolvidas por médicos e enfermeiros com a sobrecarga osteomuscular e reforçam a necessidade de medidas preventivas. Reconheceram que o ambiente acadêmico é um campo para a incorporação do tema ergonomia à prática profissional e que o professor possui um importante papel neste processo.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar el conocimiento de los profesores que actúan en el escenario de la práctica profesional de la segunda serie de los cursos de medicina y enfermería sobre los principios de la ergonomia física. El trabajo fue realizado en una institución de ensenanza ubicada en el interior del estado de São Paulo-Brasil, en el año de 2014. Se trata de una investigación descriptiva, transversal con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada y analizados según la técnica de Análisis de Contenido en la Modalidad Temática. El análisis de los relatos permitió la identificación de tres temáticas: "Ergonomia: entre la construcción de un concepto y la utilización en la práctica"; "Trastornos músculo- esqueléticos en trabajadores de la salud: ¿prevenir o remediar?"; "Vislumbrando los princípios de la ergonomia en los cursos de pregrado del área de la salud". Se concluye que el conocimiento de los profesores sobre el tema ergonomia es limitado, generalmente asociado a la postura y posiciones. Los entrevistados establecieron una relación entre las actividades desarrolladas por médicos y enfermeros con la sobrecarga músculo-esquelética y señalan la necesidad de medidas preventivas. Reconocieron que el ambiente académico es un campo para la incorporación del tema ergonomia a la práctica profesional y que el profesor posee un importante rol en este proceso.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the knowledge of professors who work in the scenario of professional practice of the second grade of the Medicine and Nursing courses on the principles of physical ergonomics. The work was carried out in an educational institution located in the state of São Paulo, in 2014. This is a descriptive, cross-sectional study, with a qualitative approach. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis technique in the thematic mode. The analysis of statements allowed identifying three themes: "Ergonomics: between the construction of a concept and its use in practice"; "Musculoskeletal disturbances in health workers: prevent or remedy?"; "Gleaming the principles of ergonomics in undergraduate courses in the health area." One concludes that professors have limited knowledge on the ergonomics theme, usually associated with posture and positions. Respondents established a link between the activities carried out by doctors and nurses with musculoskeletal overload and reinforce the need for preventive measures. They recognized that the academic environment is a field to incorporate the ergonomics theme to professional practice and the professor has an important role in that process.

Formação de enfermeiros centrada na prática profissional: percepção de estudantes e professores / Formación de los enfermeros enfocado en la práctica profesional: las percepciones de los estudiantes y profesores / Nurse's training centred on professional practice: perception of students and professors

RESUMO Objetivo Analisar a percepção de estudantes e professores sobre o processo de inserção do estudante na prática profissional de enfermagem. Método Pesquisa com abordagem qualitativa exploratória, por meio da análise de documentos de avaliação, preenchidos por estudantes e professores do Curso de Enfermagem. Nesse estudo, todos os documentos preenchidos por professores e estudantes foram utilizados e analisados por meio da análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados Foram identificados núcleos de sentido que deram origem às seguintes temáticas: "Aprendizagem a partir do contexto profissional" e "Processo de ensino e aprendizagem: estratégias utilizadas". Conclusão O estudo demonstrou a importância da inserção dos estudantes no contexto hospitalar para o desenvolvimento da aprendizagem, permitindo maior aproximação com a realidade da profissão. Também foi valorizada a parceria entre o ensino e o serviço, destacando a necessidade da Educação Permanente, como ferramenta de reflexão para os professores e os profissionais do serviço, potencializando também a reorganização curricular.

RESUMEN Objetivo analizar la percepción de los estudiantes y profesores en el proceso de inserción del estudiante en la práctica profesional de enfermería. Método la investigación exploratoria con enfoque cualitativo, a través del análisis de documentos de evaluación cumplimentados por estudiantes y profesores del Curso de Enfermería. En este estudio, todos los documentos completados por los profesores y estudiantes fueron utilizados y analizados mediante análisis de contenido temático. Resultados se identificaron unidades de significados que originaron los siguientes temas: "Aprendizaje a partir de un contexto profesional" y "El proceso de enseñanza y aprendizaje: estrategias utilizadas". Conclusión este estudio demostró la importancia de la inserción de los estudiantes en el contexto hospitalario para el desarrollo del aprendizaje, permitiendo así una mayor aproximación con la realidad de la profesión. Y también se valoró la asociación entre la enseñanza y servicio prestado, poniendo en relieve la necesidad de la Educación Continuada como herramienta de reflexión para los profesores y demás profesionales del servicio, y que también mejoran la reorganización curricular.

ABSTRACT Objective To analyse the perception of students and nurses regarding the insertion of students in the professional nursing practice. Method Exploratory research with a qualitative approach based on the analysis of evaluation documents completed by students and professors of the nursing course. In this study, all the documents completed by the professors and students were used and analysed using thematic content analysis. Results The identified nuclei of meaning led to the following themes: "Learning from the professional context" and "The teaching and learning process: strategies used". Conclusion The study revealed the importance of integrating students in the hospital context to enhance learning and allow greater approximation with the reality of the nursing profession. The partnership between education and service was also highlighted, which stresses the need for permanent education that serves as a tool of reflection for professors and nursing professionals, and enhances curricular reorganisation.

Teste de Progresso: uma Ferramenta Avaliativa para a Gestão Acadêmica / Progress Test: an Evaluative Tool for Academic Management

Este estudo teve por objetivo averiguar as potencialidades do Teste de Progresso (TP) no auxílio à gestão acadêmica. Foram analisados os desempenhos dos estudantes do curso de Medicina no TP aplicado em 2008 e reaplicado sem modificações em 2011. Os resultados demonstraram que, no TP de 2008, a progressão ocorreu a cada dois anos de curso, e no TP 2011 esta progressão iniciou-se somente a partir da terceira série. Nas áreas de Saúde Coletiva, Clínica Cirúrgica e Áreas Básicas, não houve acúmulo de conhecimentos gradativo desde o início do curso, o que merece reflexões por parte dos gestores do currículo.

This study aimed to investigate the potential of progress testing to help academic management. To this end, the performances of medical students in the Progress Test applied in 2008 and reapplied without modifications in 2011 were analysed. The results showed that in the Progress Test of 2008 progression occurred once every two years of the course and in TP 2011 progression started only from the third year onwards. In the areas of Public Health, Surgery and Basic Sciences there was no gradual accumulation of knowledge since the beginning of the course, which merits reflection on behalf of the curriculum managers.

Indicadores de avaliação do cuidado individual: subsídios para a formação médica orientada por competência / Evaluative indicators of individual care: subsidies for competence-guided medical training

No processo de formação dos profissionais da área da saúde, as DCN orientam a organização de um modelo curricular pautado no desenvolvimento de competência profissional. Foi realizado um estudo descritivo com abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de conferência de consenso, com o objetivo de elaborar indicadores para avaliar o processo de ensino-aprendizagem na área de cuidado individual. Uma matriz foi organizada com base nos desempenhos contidos nos manuais de cada série e formatos de avaliação. Em seguida, os avaliadores analisaram esta matriz e a discutiram na conferência de consenso, para a consolidação dos indicadores. A análise dos resultados permitiu olhar para as ações desenvolvidas no curso a partir da compreensão de que, durante essas atividades, os estudantes têm a oportunidade de realizar o cuidado na perspectiva da integralidade, como preconizado no Sistema Único de Saúde e nas DCN. Dessa maneira, foram construídos indicadores relacionados a história clínica, exame físico e raciocínio clínico para o monitoramento do processo de ensino-aprendizagem. No contexto do currículo orientado por competência, esses indicadores podem nortear o processo de planejamento educacional, bem como permitir a participação ativa e a corresponsabilidade dos envolvidos para o alcance de uma aprendizagem significativa, que permita ao futuro profissional a realização de um cuidado qualificado em saúde.

The National Curriculum Guidelines (NCG) recommend a professional competence-based curricular model for health care undergraduate education. A descriptive study with a qualitative approach was conducted through the use of a consensus conference to develop evaluative indicators of the teaching and learning process in the area of individual care. A matrix was organized based on performances obtained from manuals of each year of study and formats of evaluation. The evaluators then analyzed the matrix and discussed it in the consensus conference in order to consolidate the indicators. The analyzed results allowed the activities of the course to be considered based on the understanding that these actions offer students the opportunity to fulfill the comprehensive health care as recommended by the NCG and the Unified Health System. Therefore indicators were constructed related to clinical history, physical examination and clinical reasoning for monitoring the teaching and learning process. In the context of a competence-guided curriculum, these indicators can guide the educational planning, as well as enable active participation and co-responsibility of those involved in order to achieve meaningful learning that will allow the future professional to ensure qualified health care.

Indicadores de avaliação em gestão e saúde coletiva na formação médica / Evaluation indicators in management and collective health in medical education

A Faculdade de Medicina de Marília (Famema) utiliza metodologias ativas de ensino-aprendizagem, e sua organização curricular é orientada ao desenvolvimento de competência profissional e a um processo avaliativo critério-referenciado. Esta pesquisa tem por objetivo elaborar indicadores para avaliar o processo de ensino-aprendizagem nos âmbitos da gestão e da saúde coletiva, baseados na adaptação da proposta de Conferência de Consenso e descrever o caminho percorrido nessa elaboração. Com base na análise dos documentos institucionais que explicitavam o planejamento das atividades (cadernos de organização das séries) e nos critérios, formatos e instrumentos da avaliação nas diferentes séries e cenários de aprendizagem (Manual de Avaliação), foi elaborada a primeira matriz de indicadores, que continha a proposta curricular para o alcance da aprendizagem que embasara a análise dos especialistas e a realização da Conferência. Tal metodologia possibilitou entender, ampliar e aprofundar a avaliação nessas áreas específicas, o que poderá orientar a implementação das alterações curriculares necessárias, com ênfase em uma avaliação da aprendizagem comprometida com o processo formativo.

Marilia Medical School uses active methodologies of teaching-learning. Its curriculum organization is directed towards professional competence and to a criterion-referenced evaluative process. This research aims at elaborating indicators to evaluate teaching-learning processes in health management and collective health. These indicators are based on the adaptation of the Consensus Conference proposal; it also aims at describing the pathway followed in this elaboration. The first matrix of indicators showed the proposed curriculum as able to support the specialists' analyses and the organization of the Conference. It was based on the analysis of the institutional documents which explained the activities plan (notebooks on grades organization) and the criteria, formats and evaluations tools in different grades and learning scenarios (Evaluation Handbook). This methodology made it possible to understand the evaluation of these specific areas more deeply and widely, which may guide a better implementation of the necessary curriculum alterations which emphasize an evaluation committed with the formative process.

Pregnant women knowledge about prenatal development: support for health education

INTRODUCTION: there is a series of studies related to intrauterine development, with significant advances in the elucidation of its molecular regulation and signalization, it is possible to notice that the perception by the pregnant woman about the development of the conceptus is not addressed in literature. The current studies on the pregnant woman perceptions about the conceptus are related to psychological aspects involving the fetus personification. A better understanding about the pregnant woman representations related to conceptus development can support the elaboration of educative actions, aiming at a qualified and humanized prenatal and puerperal care. OBJECTIVE: to analyze the knowledge, worries and beliefs of a group of pregnant women regarding the prenatal development. METHODS: a qualitative study was carried out, through semi structured individual interviews. The answers from the pregnant women were evaluated by the content analysis technique, under the thematic modality. RESULTS: i t was observed that certain prenatal development processes are known by the pregnant women. This knowledge involves the following categories: physical characteristic and organic functions of the conceptus, the conceptus sex, establishment of the mother-conceptus bond, revelations of the ultrasound screening, concerns during the pregnancy and influence of superstitious beliefs in the pregnancy. Probably this knowledge has been transmitted by society, family, health team or through previous pregnancy experiences. However, this knowledge is misunderstood in its whole, presenting little correlation between the information accessed by the pregnant and, how much and how it was understood and assimilated. CONCLUSIONS: Therefore, interventions are needed, by means of health education...

INTRODUÇÃO: há série de estudos referentes ao desenvolvimento intrauterino, com significativos avanços na elucidação de sua regulação e sinalização molecular, constatando-se que na literatura não existe abordagem da percepção que as gestantes possuem acerca do desenvolvimento do concepto. Os estudos existentes sobre a percepção da gestante com relação ao concepto perpassam por aspectos psicológicos, envolvendo a personificação do feto. A melhor compreensão sobre as representações que as gestantes possuem sobre o desenvolvimento do concepto poderá amparar a elaboração de ações educativas, visando uma atenção pré-natal e puerperal qualificada e humanizada. OBJETIVO: analisar o conhecimento, as preocupações e as crenças de um grupo de gestantes acerca do desenvolvimento pré-natal. MÉTODO: realizou-se estudo qualitativo, por meio de entrevista individual semiestruturada. Os discursos das gestantes foram analisados pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. RESULTADOS: observou-se que determinados processos do desenvolvimento pré-natal são conhecidos pelas gestantes. Esses conhecimentos perpassaram pelas categorias: característica física e funções orgânicas do concepto, o sexo do concepto, estabelecimento do vínculo mãe-concepto, revelações do exame de ultrassom, preocupações ao longo da gestação e influência de crenças supersticiosas na gestação. Parece que estes conhecimentos foram transmitidos pela sociedade, familiares, equipe de saúde ou a experiência da gestação prévia. Contudo, se tratam de conhecimentos incompreendidos em sua plenitude, havendo pouca correlação entre a informação que a gestante teve acesso e, quanto e como ela a compreendeu e se apropriou. CONCLUSÕES: há reforçando assim a necessidade de realização de intervenções, por meio de educação em saúde...

Cuidado ampliado em Enfermagem / Broad nursing care / El cuidado ampliado en enfermería

O objetivo com este estudo é analisar os princípios de um cuidado ampliado com base na literatura específica e em dados de uma pesquisa com egressos de um curso de enfermagem. A metodologia consiste numa pesquisa de avaliação com uma abordagem qualitativa, baseada em entrevistas semiestruturadas, observação de situações simuladas e elaboração de plano de cuidado, envolvendo egressos de duas turmas, bem como seus gestores e usuários do serviço de saúde. Os resultados mostraram que existem diferenças na amplitude das ações de enfermagem em relação ao processo de cuidar. Os egressos abordaram um cuidado integral, humanizado, com enfoque individual e coletivo, compatível com as competências e habilidades preconizadas nas diretrizes curriculares do curso de enfermagem. A promoção de um cuidado humanizado por parte dos egressos foi valorizada tanto pelos gestores quanto pelos usuários do serviço de saúde. Dentre as conclusões, destaca-se a importância de se superar a conformação individualista, seguindo rumo a esferas coletivas, institucionais e estruturais da intervenção, nas perspectivas de promoção, proteção e recuperação da saúde.

This study aims to analyze the principles of the broad nursing care. It was based on the specific literature and on data collected from a research held by nursing graduates. The study had a qualitative approach and its methodology included semi-structured interviews, observation of simulated situations and the elaboration of a care plan involving graduates, supervisors and health system users. Results show that there are differences in the broadness of the nursing care actions. The nursing graduates provided whole, humanized, collective and individual care with the skills and competences indicated in the nursing course curriculum policies. Both supervisors and health system users appreciated the graduates' humanized care. We conclude that it is important to overcome an individual approach and to emphasize a collective, institutional and structural care intervention to promote, protect and recover health.

El objetivo del presente estudio fue de analizar los principios del cuidado amplio basado en la literatura específica y en datos de una encuesta a egresados de un Curso de Enfermería. La metodología consistió en una encuesta de evaluación con enfoque cualitativo, basada en entrevistas semiestructuradas a egresados de dos grupos, bien como sus gestores y usuarios del servicio de salud. Los resultados mostraron que hay diferencias en la amplitud de las acciones de enfermería con relación al proceso de cuidar. Los egresados se refirieron a un cuidado integral, humanizado, con enfoque individual y colectivo, compatible con las capacidades y habilidades recomendadas en las directrices curriculares del Curso de Enfermería. La promoción del cuidado humanizado por parte de los egresados fue valorizada tanto por los gestores como por los usuarios del servicio de salud. Dentro de las conclusiones se destacan la importancia de superar la conformación individualista, siguiendo el rumbo y las esferas colectivas, institucionales y estructurales de la intervención, dentro de la perspectiva de promover, proteger y recuperar la salud.

A formação médica ancorada na aprendizagem baseada em problema: uma avaliação qualitativa / Medical training grounded in problem-based learning: a qualitative evaluation / La formación médica ancorada en el aprendizaje basado en problema: una valuación cualitativa

Pretendeu-se avaliar os resultados de um curso de medicina ancorado na aprendizagem baseada em problema. A metodologia do estudo baseou-se no desenho de pesquisa de avaliação com abordagem qualitativa, envolvendo entrevistas, elaboração de um plano de cuidados e atividade com paciente simulado. Os dados obtidos foram analisados a partir da perspectiva hermenêutica-dialética. Apesar de ter tido limites, o curso foi avaliado de forma positiva porque, segundo os egressos, proporcionou uma formação humanista, promoveu o aprender a aprender, valorizou a convivência com outros profissionais e integrou teoria com a prática. Os egressos articularam as dimensões biológica, psicológica e social tanto em suas falas quanto em suas ações. Os pacientes consideraram que os egressos eram cuidadosos, respeitando-os e escutando-os, enquanto os gestores dos serviços de saúde reconheceram que a atuação do egresso ia para além do foco da doença.

The aim here was to evaluate the results from a medical course grounded in problem-based learning. The study methodology was based on an investigative evaluation design with a qualitative approach that involved interviews, drawing up a care plan and activities with simulated patients. The data obtained were analyzed from a hermeneutic-dialectic perspective. In spite of the limits of the course, it was assessed positively because, according to previous participants, it provided a humanistic training, promoted learning how to learn, gave value to coexistence with other professionals and integrated theory with practice. The previous participants linked the biological, psychological and social dimensions through both their discourse and their actions. The patients considered that the previous participants were careful, respected them and listened to them, while the health service managers recognized that previous participants' performance went beyond focusing on the illness.

Se trata de valuar los resultados de un curso de medicina ancorado en el aprendizaje basado en problema. La metodología del estudio considera el diseño de pesquisa de valuación con aproximación cualitativa comprendiendo entrevistas, elaboración de un plan de cuidados y actividades con paciente simulado. Los datos obtenidos se analizaron a partir de una perspectiva hermenéutica-dialéctica. Pese a sus límites el curso fue valuado positivamente porque, según los egresados, proporcionó una formación humanista, incentivó el aprender a aprender, dio valor al convivio con otros profesionales e integró la teoría con la práctica. Los egresados articularon las dimensiones biológica, psicológica y social tanto en sus intervenciones orales como en sus acciones. Los pacientes consideraron que los egresados fueron cuidadosos, respetándoles y escuchándoles; mientras los gestores de los servicios de salud reconocieron que la actuación del egresado iba más allá del foco de la enfermedad.

Relação entre a idade da mulher e o declínio da fertilidade / Relationship between woman's age and fertility decline

A capacidade reprodutiva na mulher declina com a idade. A fertilidade começa a diminuir após os 20 anos e decai drasticamente entre os 30 e 40 anos de idade, precedendo a menopausa, a qual ocorre uma década acima. As mudanças relacionadas à idade que acometem o ovário são as mais significativas quanto à perda da função reprodutiva. A senescência ovariana parece ter papel primário no declínio da fertilidade, mas o mecanismo pelo qual os embriões mais velhos apresentam falhas no processo de implantação e no desenvolvimento é ainda pouco esclarecido. A função uterina diminuída também tem sido muito discutida como sendo a responsável pela fertilidade reduzida em mulheres com idade avançada. Mais estudos são necessários para elucidar os fatores que contribuem para as anormalidades dos oócitos em mulheres com idade reprodutiva avançada, bem como os fatores que determinam a taxa de atresia folicular e a duração da vida reprodutiva

Prevençäo e controle de intoxicaçöes químicas em trabalhadores / Prevention and control of chemical intoxication in workers

Os autores mostram como e por quais meios se deve promover a proteçäo dos trabalhadores, embasados numa revisäo bibliográfica. Säo demonstrados aspectos positivos e negativos de cada modalidade de proteçäo. A monitorizaçäo biológica como meio de verificaçäo e manutençäo da saúde também referida